علاج التبول اللإرادي عند الأطفال والمراهقين

علاج التبول اللإرادي عند الأطفال والمراهقين .

  تعانى بعض الأمهات أن طفلها لا يقدر على انضباط التبول لدية وأن الطفل يحدث لدية عدم القدرة على التحكم في نفسة أثناء تبولة وهنا توجد المشكلة ..

مفهوم التبول اللإرادي:

التبول اللإرادي  يعنى عدم القدرة على التحكم في ضبط عملية التبول حيث يحدث إلى ما يسمى بانسياب المثانة  البولية . وأيضا التبول اللإرادي  يعنى انسياب وتدفق البول من المثانة  دون الشعور بها مما يؤدى إلى الحرج والحزن.

تصبح مشكلة التبول اللإرادي  مشكلة عندما يبلغ عمر الطفل أربع أو خمس سنوات حيث قبل ذلك لا تصبح مشكلة متفاقمة .

أسباب التبول اللإرادي  : 

أولا : أسباب التبول اللإرادي عند الأطفال:

حيث تنقسم أسباب التبول اللإرادي  إلى ثلاث أقسام :

أولاً : الأسباب الصحية:

حيث يوجد كثير من الأسباب الصحية المتعلقة  بالتبول اللإرادي ومنها:

• ·         أن يكون الطفل مصاب بمرض السكري وهذا المرض يجعل الطفل يتبول كثيرا نهارا وليلا.
• ·         أن يكون الطفل من مرضى متلازمة داون .
• ·          أسباب متعلقة بالمثانة والجهاز البولي بأن تكون المثانة غير مكتملة النمو عند بعض الأطفال أو تكون صغيرة الحجم عند بعض الأطفال وبالتالي لا يستطيع الطفل التحكم في إدرار تبوله.

 ثانياً الأسباب النفسية  :

• تناول السكريات والمشروبات التي تحتوى على كافيين مثل القهوة والشاي.
• التوتر والقلق الذى يعانيه الطفل نتيجة لتعرضه للمشكلات الأسرية بين الأبوين .
• خوف الطفل وضربة باستمرار وتوبيخه مما يؤدى به إلى الضغط النفسي الذى يظهر في حالة التبول اللإرادي .
• شرب المياه الكثيرة قبل النوم تجعل الطفل يتبول ليلا دون الشعور بنفسه.
• عدم استخدام  اللين والعطف في معاملته وتبديل هذه  المعاملة بالمعاملة القاسية.
• عدم الاهتمام بالطفل  وإهماله في التدريب على التحكم في البول .
• عدم تدعيم الثقة بالنفس لدى الطفل وتركة عند قدوم طفل آخر للعائلة .
• إن خلع الحفاض مبكرا يجعل الطفل لا يقدر على فهم مليء المثانة ولا يقدر على التحكم في التبول وذلك لعدم اكتمال نضج المثانة بالشكل المناسب .

ثالثاً :الأسباب الوراثية  :

حيث أكدت بعض البحوث والدراسات العلمية أن من أسباب التبول اللإرادي أيضا وجود تاريخ عائلي للأسرة يعانى من هذه  المشكلة.

ثانيا : أسباب التبول اللإرادي عند المراهقين.

 كثير من المراهقين والذين يبلغون من العمر 15_16عام يتعرضون أو يعانون من مشكلة التبول اللإرادي وذلك لمجموعة من الأسباب منها :

• الإصابة بالأمراض المزمنة مثل مرض السكري وأيضا إصابات الحوض ومجرى المياه.
• التهاب الكلى والتهاب المسالك البولية .
• تناول الكثير من المشروبات الغازية والكحولية والمشروبات التي  تحتوى على كافيين .
• تناول المخدرات والادوية المضرة بإدرار البول مما يفقده السيطرة على نفسه.
• عدم الشعور بالثقة بالنفس وضعف الشخصية والخوف المستمر من الوالدين .
• العيوب الخلقية والعيوب المتعلقة بصغر المثانة  أو كبرها.
• المشاكل الأسرية التي  يتعرض لها والاكتئاب الذى يمر به في فترة المراهقة مع التغيرات الفسيولوجية مما يجعل يشعر بالتوتر والارتباك وبالتالي يفقد السيطرة على التحكم في التبول.

طرق علاج التبول اللإرادي عند الأطفال:

تختلف طرق علاج التبول اللإرادي  من طفل لآخر وذلك لاختلاف الأسباب التي  تكون خلف المشكلة . ولكن يوجد بعض من الطرق التي  تكون ذو نتيجة إيجابية فعالة ومنها :

• يجب على الأم عدم تدريب الطفل على خلع الحفاض مبكرا وذلك  إلا بعد أن يتم سنة ونصف أو سنتين من العمر وذلك للتأكد من النضوج والنمو التام للمثأنه  .
• يجب حث الطفل وتذكيره  الدخول للحمام كل ساعة او ساعتين وذلك حتى يستطيع التحكم بالتبول.
• قبل النوم إجعلى طفلك يتبول وذلك قبل النوم مباشره.
• عدم شرب أي سوائل او مشروبات قبل النوم بساعتين على الأقل وإن قام وفعل ذلك أدخليه إلى الحمام قبل النوم مرتين .
• أثناء نوم الطفل احرص على استيقاظه ليتبول وذلك وإن فعلتي ذلك قومي بإدخاله للحمام حتى إن كان نائما .
• مكافأة الطفل وتشجيعه إذا لم يبلل فراشة وضرورة الاهتمام به.
• عدم استخدام  الضرب في تربية الأطفال واستبدال الخوف بالأمان .
• إذا أستمر هذا الوضع بعد السنة السادسة والسابعة فيجب اللجوء للطبيب المختص.

علاج التبول اللإرادي عند المراهقين:

ويعتمد علاج التبول اللإرادي  عند المراهقين على إتباع نظام غذائي وصحى سليم وذلك لسرعة التعافي من هذه  المشكلة والتي تسبب له الإحراج والقلق ومنها:

• الابتعاد عن كل المشروبات الكحولية والغازية المضرة
• الابتعاد عن التدخين والمخدرات والأطعمة التي  تتسبب في إدرار البول .
• عمل التمارين الرياضية الصحية يوميا .
• الالتزام بالأدوية وذلك في حالة الأمراض المزمنة .