تجد في هذه المقالة:
أعراض تسمُّم الحمل وطرق الوقاية
تسمُّم الحمل هو حالة خطيرة تعاني منها الكثير من السيدات في فترة الحمل. قد يكون المصطلح غريبًا عند بعض السيدات أو غير مفهومٍ بالكامل،
يمكن تعريفه على أنه ارتفاع في ضغط دم الحامل، مع زيادةٍ في نسبة البروتين بالبول.
أعراض التسمُّم الشائعة
تختلف مراحل ظهور أعراض تسمُّم الحمل من امرأةٍ إلى أخرى، إذ تظهر الأعراض فجأةً أحيانًا أو تدريجيًّا في أحيانٍ أخرى، كما قد تعاني بعض السيدات من الأعراض نفسها قبل الحمل بسبب أمراضٍ أخرى، ولذلك لن تلاحظ أعراض تسمُّم الحمل سوى بعد وقتٍ طويل.
- ارتفاع مُلاحَظ وثابت في ضغط الدم، أي يرتفع عن 140/90 مم زئبق في أكثر من قراءةٍ تفصل بينها ساعات وأيام، وباستخدام جهازٍ موثوق على يد طبيبٍ أو ممرضة.
- آلام عند الضلوع لا تُعالَج بالمسكنات العادية.
- ألم بالبطن، وغالبًا ما يكون أعلى البطن ناحية اليمين، مع غثيانٍ ودوار أو قيء من دون أسبابٍ مرضية متعلقة بالجهاز الهضمي.
- تغيُّرات في الرؤية مثل: الزغللة المستمرة – فقدان مؤقت للرؤية – حساسية تجاه الضوء أو تجاه ألوانٍ معينة.
- زيادة غريبة في الوزن، وقد يصل الأمر إلى أكثر من تسعة كيلوغرامات في أسبوعٍ واحد فقط.
- زيادة نسبة البروتين في البول، ويُكتشَف ذلك بعد إجراء الفحوص المطلوبة مرَّتَين على الأقل في معملٍ يمتلك تقنياتٍ حديثة.
- صداع غير مبررٍ أغلب الوقت.
- نقص في معدل التبوُّل وكمية البول.
- ورم بالأطراف مثل اليدَين والرجلَين، على أن يكون الورم غريبًا عن طبيعة حمل المرأة، إذ إنَّ التورُّم من أعراض الحمل عند بعض السيدات، وهو طبيعي أحيانًا.
- يجب مراعاة الحالة الصحية السابقة للمرأة، ومتابعة الأعراض المذكورة تاليًا، وعمل الفحوصات المطلوبة للدلالة على وجود تسمُّم حملٍ أو عدمه.
التصرُّف عند الشعور بأعراض تسمُّم الحمل
- يجب الذهاب إلى الطبيب فورًا دون تأخيرٍ في حالة شعور الأم بأعراض تسمُّم الحمل السابق ذكرها، وسيبدأ الطبيب في اتخاذ إجراءات الولادة غالبًا لو كانت في الأيام الأخيرة من الحمل، فإذا كان الطفل في كامل نموِّه ستكون الولادة طبيعية، أما إذا كان صغيرًا أو ضعيفًا سيطلب الطبيب ولادةً قيصرية، وهو الحل الأمثل عند هذه النقطة لمصلحة الأم والطفل.
- وإن كانت الأم في الشهور الأولى من الحمل سيبدأ سلسةً من العلاج لخفض ضغط الدم، وهو النقطة الأساسية التي يجب التعامل معها أولًا لخطورتها على الأم والطفل معًا، ومن ثمَّ يقرِّر الطبيب الخطوات الصحيحة والإرشادات الواجب اتباعها في فترة الحمل المتبقية، وعلى الأم الالتزام التام بكامل التعليمات.
النساء الأكثر عرضةً لتسمُّم الحمل
تظهر أعراض تسمُّم الحمل عند بعض السيدات أكثر من غيرهن، وفيما يلي الفئات الأكثر عرضةً له:
- النساء في تجربة الحمل الأولى.
- وجود قريبة من الدرجة الأولى في العائلة عانت من تسمُّم الحمل، مثل الأمهات أو الجدات أو الخالات.
- صغر سنِّ الأم، دون العشرين عامًا.
- كبر سنِّ الأم، فوق الأربعين عامًا.
- معاناة الأم من السمنة، لا سيما في منطقة البطن.
- الأم التي تعاني من سوء التغذية والنحافة.
- الحمل بأكثر من طفل.
- المدة الطويلة بين الحمل والآخر، والتي تزيد عن سنوات.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن أو الحملي.
- سكر الحمل.
تشخيص تسمُّم الحمل
أعراض تسمُّم الحمل من ارتفاع ضغط الدم ونسبة البروتين في البول كافية جدًّا لتشخيصه، ولكن لزيادة التأكيد والاطمئنان على الطفل تنصح الأم بعمل الفحوصات التالية:
- تحليل وظائف الكُلى والكبد.
- تحليل الدم وقياس عدد الصفائح الدموية ومعدلات الترسيب.
- تحليل البول على مجموعةٍ من العينات، بتجميع عينات من البول على مدار 12 أو 24 ساعة، وقياس نسبة البروتين في كل عينةٍ لتحديد خطورة الحالة.
- أشعة سونار، للتأكد من نموِّ الجنين وحركته الطبيعية وصحة قلبه، وكمية السائل المحيط به، وكمية الأكسجين المتوفرة له ووصولها للمخ، ووصول الدم بشكلٍ صحيح مع الغذاء الكافي.
أسباب تسمُّم الحمل
- في أغلب حالات تسمُّم الحمل يكون السبب هو قلة العناية الطبية قبل الحمل، فالأم غالبًا ما تكون مصابةً بارتفاع ضغط الدم ولكن دون وجود أعراضٍ قوية أو تشخيصٍ مناسب، ومن ثمَّ يصاحب هذا الارتفاع المزمن ارتفاعٌ في نسبة البروتين بالبول بعد الحمل فيحدث التسمُّم.
- بعض السيدات الأخريات يعانين من ارتفاع ضغط الدم الحملي، أي ارتفاع ضغط الدم بعد الحمل لعدم توافر عنايةٍ طبية وقياسٍ مستمر للضغط، وتبدأ الحالة تسوء ويرتفع الضغط بمعدلاتٍ مقلقة.
ثمة أسباب أخرى، نلخصها في النقاط التالية:
- سوء التغذية وقلة العناصر المغذية في طعام الأم، فتفقد الأم طاقتها مع شهور الحمل.
- ضعف الأوعية الدموية للأم، وعدم تحمُّلها الدورة الدموية الإضافية للجنين.
- ضعف الجهاز المناعي للأم.
- قد لا يوجد سبب مباشر وواضح لتسمُّم الحمل، ولا يعرف الأطباء عادةً السبب الحقيقي، ولذلك تُسمَّى الحالة بالتسمُّم لأنها ناتجة من سمومٍ بالدم لا يعرف الأطباء مصدرها الحقيقي.
- مشكلات في الإمداد الدموي للجنين، لا سيما حالة الحمل في توأمين.
الوقاية من تسمُّم الحمل
إذا كان هناك تاريخ مَرَضي في العائلة، أو كانت الأم من الفئات الأكثر عرضةً لتسمُّم الحمل، فعليها اتباع التعليمات التالية للوقاية قدر الإمكان من التسمُّم :
- اتباع نظامٍ غذائي جيد، يُقدِّم موادَّ مُغذية للجسم ويُقلِّل من الدهون فيه.
- تجنُّب الكافيين مثل القهوة، والامتناع عن الكحول والتدخين، وتناول الشوكولاتة في صورتها الداكنة الصحية التي لا تحتوي على زيوتٍ مهدرجة وسكرياتٍ عالية.
- التقليل من استخدام ملح الطعام.
- تمارين خفيفة مناسبة للمرأة الحامل لتحسين الدورة الدموية، مثل المشي أو رفع القدمين عن الأرض.
- تناول المكملات الغذائية مثل حمض الفوليك، وذلك بعد استشارة الطبيب لوصفِ المكملات الغذائية المناسبة لكلِّ أم.
- الراحة خلال فترة الحمل.
- شرب ثمانية أكوابٍ من المياه يوميًّا على الأقل.
